Abbonamento 790/anno o 190/trimestre

Quando il benessere pubblico diventa dipendente dalla carità

La crisi dell'assistenza. Cosa l'ha causato e come possiamo farla finita?
Forfatter: Emma Dowling
Forlag: Verso Books (Storbritannia)
Omsorg / : la Gran Bretagna è sempre più dipendente dagli sforzi dei volontari per fornire ai cittadini un minimo di assistenza mentre i servizi pubblici soffrono di tagli e crisi di bilancio.




(QUESTO ARTICOLO È TRADOTTO DA Google dal norvegese)

Sulla scia della crisi finanziaria globale, l'assistenza sociale e i servizi sanitari in Europa e negli Stati Uniti sono stati messi sotto pressione da ampie misure di austerità e ristrutturazioni, un esempio di "ovvia crisi sanitaria globale", scrive Emma Dowling.

La sfida della Gran Bretagna è l'invecchiamento della popolazione e, di conseguenza, un numero crescente di pazienti affetti da demenza con bisogni assistenziali e infermieristici. I tagli alla spesa nel settore pubblico e la stretta gestione finanziaria hanno portato alla mancanza di risorse e case di cura. Colpisce i servizi sanitari in generale, compresi i servizi di salute mentale, e provoca il sovraccarico del personale sanitario, dai medici e infermieri agli assistenti.

I tagli hanno anche esaurito altri servizi di cui la società ha bisogno, come l'asilo nido, il sostegno agli studenti, i sussidi di disoccupazione e i sussidi di invalidità.

Emma Dowling ha indagato su come il settore privato ha investito nell’assistenza sanitaria nel Regno Unito a partire dagli anni ’1970 e ne ha tratto profitto. Secondo Dowling, l'affermazione di Margaret Thatcher "non esiste qualcosa come la 'società'" non riguardava l'individualismo, era piuttosto un appello alla "responsabilità privata e personale". [Non è stato esattamente quello che ha detto la Thatcher, ma è stata la stampa a scrivere questo. La citazione recita: "...andrò a prendere una borsa di studio per farcela!" "Sono senza casa, il governo deve ospitarmi!" e così scaricano i loro problemi sulla società e chi è la società? Non vi è nulla di simile! Ci sono singoli uomini e donne e ci sono famiglie e nessun governo può fare nulla se non attraverso le persone, e le persone guardano prima a se stesse." ed. Nota]

La cura implica abilità sociali ed emotive sulle quali non si può contare
alle unità di tempo.

Secondo la logica neoliberale, la cura è intesa come a obbligo morale individuale piuttosto che una responsabilità pubblica. Questa è la ragione dell’impoverimento dei servizi sociali e sanitari pubblici, che a sua volta si traduce nella lotta agli incendi con l’aiuto degli investimenti privati, esacerbando ulteriormente la crisi sanitaria.

Obbligo morale

Dowling definisce la cura come “tutte le attività volte a creare, cambiare, mantenere, contenere e riparare il mondo in cui viviamo, e la capacità fisica, emotiva e intellettuale richiesta per farlo”. L’assistenza è “centrale per la riproduzione della società” e parte di un’infrastruttura di base che tiene insieme la società. Le donne svolgono "un numero significativamente maggiore di lavori di cura non retribuiti rispetto agli uomini" e trascorrono "3,3 volte più tempo degli uomini in cure non retribuite".

pixabay

Sin dagli anni ’1970, le femministe marxiste hanno esaminato il valore economico della riproduzione della società. Le donne erano entrate nel mercato del lavoro molto prima di allora, ma non è passato molto tempo da quando molte donne dipendevano dal salario del capofamiglia maschio. Per questo motivo, le femministe marxiste hanno sostenuto che il lavoro riproduttivo non retribuito non solo fornisce plusvalore, ma è anche “all’interno del rapporto salariale” (Federici, 2013).

Dowling analizza le differenze tra "cura" e "lavoro riproduttivo" e sostiene che quest'ultimo è una categoria economica "usata per descrivere la distinzione istituzionalizzata tra attività produttive e riproduttive" nell'economia capitalista, mentre la prima è "una relazione sociale etica basata sui sentimenti di affetto e sul senso del dovere, che richiedono e producono legami che ci legano agli altri”. Il lavoro di cura non si limita alla sfera privata della casa; è anche "realizzato nel contesto dello stato sociale".

Produzione e riproduzione

Quando lo stato sociale è in disparte, sono le donne a subire per prime le conseguenze dovute alle aspettative di genere della società. L'autore spiega che quando si parla di ristrutturazione dei contratti di lavoro dei medici dipendenti del Servizio Sanitario Nazionale [NHS, il sistema sanitario pubblico britannico, ndr. nota], nelle nuove condizioni di lavoro, i medici in formazione trasferiranno la responsabilità dell'assistenza all'infanzia a un dipendente informale o occasionale, che è molto probabilmente una "donna, di classe inferiore e presumibilmente di origine immigrata", che a sua volta mostra un " dipendenza reciproca tra la sfera della produzione e quella della riproduzione».

I tagli alla spesa pubblica hanno portato alle casse comunali senza fondo, che sono ancora una volta “accompagnate da una retorica sul potere della società” che sfrutta grossolanamente gli sforzi dei volontari.

Dopo la crisi finanziaria del 2008 i centri alimentari ("banche alimentari") sono aumentati e oggi in Gran Bretagna se ne contano oltre 2000. I centri alimentari dipendono "dalla compassione dei volontari" e sostituiscono il benessere pubblico con la carità e il desiderio di aiutare degli altri esseri umani, mentre allo stesso tempo "rafforzano le gerarchie tra coloro che hanno tempo, capacità e opportunità per aiutare gli altri". e coloro che hanno bisogno di aiuto". Inoltre, i destinatari di questo tipo di welfare soffrono dello stigma che attribuisce agli individui la colpa della situazione in cui si sono trovati, mentre le relazioni causali rimangono nascoste.

Si osserva un aumento di numerosi disturbi compulsivi.

Gran parte dell’assistenza pubblica e infermieristica offerta agli adulti dipende dal lavoro degli immigrati, molti dei quali sono assunti da subappaltatori che in alcuni casi offrono salari inferiori al salario minimo.

Il Regno Unito ha fatto affidamento sugli immigrati per il lavoro di assistenza da quando è stato istituito il servizio sanitario nazionale. Allora, il personale sanitario era assicurato da cittadini provenienti dalle nazioni del Commonwealth nel subcontinente indiano e nei Caraibi. Oggi il sistema sanitario dipende dalla manodopera dell’UE, in particolare dai paesi dell’Europa orientale e meridionale, che a loro volta hanno risentito delle conseguenze della crisi finanziaria globale.

Industria della cura personale

Il crescente interesse per l’uso della tecnologia nell’assistenza domiciliare comporta non solo l’introduzione di robot per eseguire compiti ad alta intensità di lavoro come il sollevamento di un paziente, ma anche la supervisione e il monitoraggio del tempo trascorso per ogni attività infermieristica. Tali soluzioni tecnologiche possono aiutare gli operatori sanitari con compiti intensivi e consentire la condivisione di informazioni sui pazienti, ma come avverte Dowling, la tecnologia cambia anche la natura del compito stesso: il lavoro assistenziale coinvolge abilità sociali ed emotive che non possono essere convertite in unità di tempo.

Il settore privato ha permeato ulteriormente la fornitura di assistenza in seguito all’austerità nel sistema sanitario e ha implementato nuovi modelli di business attraverso la collaborazione pubblico-privato. Dowling sostiene che queste sono misure che intensificano la crisi.

L’austerità nell’economia è uno strumento di gestione che crea “una modalità di accumulazione basata su aspettative, proiezioni e speculazioni sui guadagni o sulle perdite futuri”, scrive Dowling. Strumenti finanziari, come i Social Impact Bond (SIB), sono stati creati per “finanziare l’innovazione sociale”. L'effetto viene calcolato attraverso l'utilizzo di modelli metrici e analisi dei dati per garantire il raggiungimento degli obiettivi e il rendimento del capitale.

Se gli obiettivi vengono raggiunti "entro il tempo specificato", gli investitori ricevono indietro i loro soldi con un bonus aggiuntivo. Allo stesso tempo, quando i servizi sociali e sanitari pubblici sono quasi inesistenti e gli individui diventano responsabili del benessere degli altri attraverso il lavoro volontario, fiorisce l’industria della cura di sé. Inoltre si registra un aumento di numerosi disturbi compulsivi, ad esempio la fissazione sul "cibo pulito".

La crisi dell'assistenza dipinge un quadro desolante della sanità pubblica e dell’assistenza sociale nel Regno Unito, ma leggere questo libro durante l’attuale pandemia evidenzia la connessione tra l’esaurimento degli stati sociali dopo la crisi finanziaria globale e la nostra incapacità di affrontare la pandemia di covid-19 con una buona preparazione.

Patricia Sequeira Bras
Patricia Sequeira Brás
Patricia Sequeira Brás insegna Culture portoghesi moderne. Il rapporto tra politica e cinema che ha motivato il suo dottorato continua a dare forma ai suoi nuovi progetti di ricerca. I suoi interessi attuali includono rappresentazioni di crisi nel cinema e nel video; esplorazioni sugli spettatori dei film e sugli impegni politici ed etici; comunicativo e affettivo capitalismo. Questi interrogativi sono informati dal lavoro di una serie di campi disciplinari all'interno delle discipline umanistiche: teoria del cinema, filosofia, teoria politica e recenti ricerche in neuroscienze.

Potrebbe piacerti anche